Interprofessionelle Ausbildungsstation

Die Ausbildungsstation in den Salzburger Landeskliniken bezeichnet ein fünfwöchiges gemeinsames Praktikum von Studierenden der Pflege, Pharmazie und Medizin mit starkem Fokus auf interprofessioneller Zusammenarbeit und selbständiges handlungsorientiertes Lernen durch die Etablierung von geplanten Momenten des gegenseitigen Informationsaustausches im Rahmen von Teammeetings und gemeinsamen Visiten sowie der Schaffung von strukturierten Reflexionsmomenten.

Auf diese Weise erhalten die Studierenden einen umfassenden Einblick in die Tätigkeitsfelder und Kompetenzen der jeweiligen Berufsgruppen. Dies soll ein klares Rollenverständnis bereits im Rahmen der praktischen Ausbildung schaffen. Unter der Supervision von Lernbegleiter*innen, die als Facilitator, Motivator, Beobachter, Vorbild, Bewerter und Führung im Hintergrund stehen, soll mit der individuellen Patient*innenbetreuung sowie dem Erarbeiten der Hintergrundinformationen an selbständiges Arbeiten herangeführt werden. Kooperatives Lernen steht hier im Vordergrund, Hierarchiemuster, Machtansprüche, Paternalismus, (Un-)Professionalität und Emotionen werden angesprochen (Sottas et al., 2020).

Folgende Momente prägen die interprofessionelle Zusammenarbeit:

Im Zuge des gemeinsamen Kennenlernens finden Team-Building-Maßnahmen bereits zwei Monate vor Start der Ausbildungsstation statt, um gemeinsame Erwartungshaltungen zu definieren und grundlegende Regeln der Kommunikation festzulegen.

Anhand von Strukturierungshilfen wie ISBAR-Schema (Identify-Situation-Background-Assessment-Recommendation) soll das selbständige Arbeiten gewährleistet werden: Im Rahmen der interprofessionellen Visite werden die zugeteilten Patient*innen strukturiert besprochen – aus den Blickwinkeln der jeweiligen Profession. Daraus werden die interprofessionellen Therapie- und Behandlungsschwerpunkte abgeleitet.

„Peer-Teaching“ als wirksame pädagogische Maßnahme für Studierende der Gesundheitswissenschaften in einem klinisch-praktischen Setting:

Mithilfe von „Peer-teaching“ unterrichten sich Lernende gegenseitig (Secomb, 2008). Für die Lernenden liegt der Vorteil des „Peer-teaching“ darin, dass sie vorbehaltlos Fragen stellen und Fehler machen können, ohne eine Bewertung durch Vorgesetzte befürchten zu müssen. Die Lernenden nehmen beim „Peer-teaching“ selbst die Rolle der Lehrenden ein. Die Zielsetzung kann durch die Lernenden selbst erfolgen und sollte sich an einer konkreten Patientensituation orientieren.

Mittels dem Reflexionsmodell “5-Finger-Feedback” (Entner & Fleischmann, 2017) wird täglich die interprofessionelle Zusammenarbeit durch die Studierenden evaluiert. Zweck ist die Optimierung der Kommunikation unter den drei Berufsgruppen.

Auch „Briefing“ als kurze Einweisung vor einer Aufgabe wird eingesetzt. Elemente des Briefings sind neben der Beschreibung der eigentlichen Tätigkeit auch das Besprechen der Rahmenbedingungen und Besonderheiten sowie möglicher Fallstricke. In Abhängigkeit vom Ausbildungsstand der Lernenden kann es nötig sein, beim Briefing sehr kleinschrittig vorzugehen und den Ablauf in mehrere Sequenzen aufzuteilen. Dies ist insbesondere bei sehr komplexen Tätigkeiten oder bei Risiken für die Patientensicherheit entscheidend.

Am Ende der Woche findet eine Wochenreflexion (Gibbs, 1988) statt, um die interprofessionellen Lernmomente und –möglichkeiten für die Folgewoche zu fixieren.

Das interprofessionelle Spektrum des gemeinsamen Lernens wird durch die Schaffung von individuellen Vernetzungsmomenten abgerundet, welche spontane Einblicke in die Handlungsfelder der anderen Berufsgruppen ermöglichen.

Insgesamt bietet die Interprofessionelle Ausbildungsstation in den Salzburger Landeskliniken, Uniklinikum der PMU Salzburg, den Studierenden der Pflege, Pharmazie und Medizin eine einzigartige Gelegenheit, interprofessionelle Zusammenarbeit und handlungsorientiertes Lernen zu erfahren. Durch die etablierten Momente des gegenseitigen Informationsaustauschs, gemeinsamen Visiten und strukturierten Reflexionsmomenten werden die Studierenden auf ein selbstständiges Arbeiten vorbereitet und erhalten einen umfassenden Einblick in die Tätigkeitsfelder und Kompetenzen der jeweiligen Berufsgruppen. Das kooperative Lernen steht hier im Vordergrund, und Hierarchiemuster, Machtansprüche, Paternalismus, (Un-)Professionalität und Emotionen werden angesprochen. Die vielfältigen Maßnahmen und Tools wie Team-Building-Maßnahmen, ISBAR-Schema, Peer-Teaching, 5-Finger-Feedback, Briefings und Wochenreflexionen sorgen für eine optimale interprofessionelle Zusammenarbeit und ermöglichen den Studierenden eine hohe Lernqualität.

Referenzen:

• Entner, C., & Fleischmann, A. (2017). Didactic models for teaching small classes. Manuelle Medizin, 55, 355-359.
• Gibbs, G. (1988). Learning by doing: A guide to teaching and learning methods. Further Education Unit.
• Secomb, J. (2008). A systematic review of peer teaching and learning in clinical education. Journal of clinical nursing, 17(6), 703-716.
• Sottas, B. et al. (2020). Handbuch für Lernbegleiter auf interprofessionellen Ausbildungsstationen. Stuttgart: Robert Bosch Stiftung.