Auf dem Weg zur Berufsidentität – Fehler, Lehre und Forschung

Nähere Beschreibung des Projekts

Das Projekt verbindet verschiedene Jahrgänge von Studierenden, den Bereich von Praxis und Lehre und den Bereich von Studieren und Forschen miteinander. Im Zentrum des Projektes steht die Qualitätssicherung der psychotherapeutischen Versorgung an der Ambulanz der Universität und damit auch die Ausbildungsqualität. Daraus ergeben sich direkte Verbindungen zu den Lehrveranstaltungen, die letztlich die Forschungsmotivation von Studierenden und die Zusammenarbeit innerhalb der Fakultät stärken.

Die psychotherapeutische Ambulanz der Sigmund Freud PrivatUniversität ist eine Lehr- und Forschungseinrichtung, sie übernimmt einen großen Teil der psychotherapeutischen Versorgung in Wien. Die Studierenden können im ersten Teil ihrer Ausbildung ein propädeutisches Praktikum absolvieren und lernen dabei sehr niederschwellig den ersten Kontakt zu Patient*innen kennen. Im zweiten Abschnitt, dem Magister-Studium, können die Studierenden ein weiteres Praktikum absolvieren, dieses findet im Rahmen des Fachspezifikums statt und befasst sich mit empirischer Forschung. Forschungsassistenzen für das Projekt wurden mit großer Motivation angenommen. Bisher arbeiteten 25 Studierende mit der Leitung im Team. Zu den Aufgaben gehört auch die Organisation und Begleitung von Interviews mit Personen, die eine psychotherapeutische Behandlung in der Institution abgebrochen haben. Die Interviews können beobachtet werden und finden seit Ende 2020 auch online statt. Das Material wird ausführlich nachbesprochen und bietet einen wertvollen Einblick in die Praxis.

Die Mitwirkung an diesen Projekten bietet auch die Option für die Studierenden, Teile und Inhalte für ihre Abschlussarbeiten zu nutzen. Prinzipiell werden die Bakkalaureate und Magisterarbeiten zusammen mit der Fakultät betreut.

Des Weiteren werden Workshops zur qualitativen und quantitativen Datenauswertung angeboten, die im Curriculum des Studiums äquivalent angerechnet werden können.

Die Interviews selbst stehen den beteiligten Studierenden als Material zur Verfügung.

Die Integration dieses Forschungsinteresses in die Ambulanz soll vor allem die Greifbarkeit und Mitarbeit bei Publikationen fördern. Hinzu kommt die Verpflichtung der Projektleiter*innen, den Studierenden eine Co-Autor*innenschaft anzubieten und sie im Schreibprozess zu unterstützen.

Die Studierenden der Psychotherapiewissenschaften absolvieren auf ihrem Weg in die Praxis die ersten Stunden verpflichtend unter Supervision an der Ambulanz (aktuell 120 Studierende). Damit ergibt sich die Möglichkeit, die Qualität der Ausbildung mit den Zahlen und den Rückmeldungen der Personen, die ihre Therapien abgebrochen haben, zu verbinden. Der wichtigste Schritt ist die Anonymisierung. Nach den Interviews zur Qualitätssicherung werden keine direkten Verbindungen zu den einzelnen Studierenden unter Supervision gezogen. Die Rückmeldung erfolgt in der Konferenz der Methodenleiter*innen zusammen mit der Fakultätsleitung.

Die Ausbildungskandidat*innen unternehmen zu diesem Zeitpunkt die ersten eigenverantwortlichen Schritte in der Praxis, wobei sie engmaschig supervisiert werden. Der Anspruch an die eigene neue psychotherapeutische Identität ist sehr hoch, was durch Vorbilder und eine starke Idealisierung der Lehrtherapeut*innen und Supervisor*innen gefördert wird. Die Studierenden befinden sich während dieser Zeit noch in der Lehrtherapie. Die Motivation, eine solche Lehrtherapie zu beginnen und der Leidensdruck am Anfang einer Psychotherapie sind gänzlich unterschiedlich. Somit kommt es zu einer Kollision zwischen dem Bild, das die Studierenden von ihrem Ideal haben, und den Bedürfnissen jener Personen, die in der Ambulanz nach psychotherapeutischer Hilfe suchen. So teilen die Patient*innen der Ambulanz in den Interviews immer wieder mit, dass sie nicht verstanden haben, worum es in der jeweiligen Methode eigentlich ging, und dass die Therapeut*innen unter Supervision kaum auf Kritik oder Fragen reagierten. Diese Rückmeldung spiegelt ein grundsätzliches Problem wieder, das bei den ersten Schritten als Psychotherapeut*in auftritt, nämlich die der zu strengen „Schulen-Treue“, die stärker angewandt wird, als ein authentischer Beziehungsaufbau in der Therapie. Durch die Rückmeldung der jeweils angewandten psychotherapeutischen Methoden an die Fakultät wird eine Brücke geschlagen, die auch die Lehre langfristig verbessen soll. Besonders wertvoll ist der Aspekt, dass betroffene Personen in ihren eignen Worten erzählen und den Studierenden so eine subjektive und sehr direkte Rückmeldung geben, anders als es die idealisierten Lehrtherapeut*Innen können.

Dieses Forschungsprojekt zur Qualitätssicherung wurde von der Ambulanzleitung ins Leben gerufen, um dem Widerspruch zwischen den hohen Zahlen von Therapieabbrüchen und dem ebenso hohem Bedarf nach ambulanter psychotherapeutischer Behandlung, dokumentiert durch zahllose Nachfragen, auf den Grund zu gehen. Im Zuge des Projekts ist auch ein Lehrauftrag zur Krisenintervention im Curriculum des Bakkalaureatsstudiums eingerichtet worden. In dieser Lehrveranstaltung im 6. Semester werden die wichtigsten Inhalte der Krisenintervention und Suizidverhütung unterrichtet und anhand von praktischen Übungen begleitet. Die Anzahl der Teilnehmer*innen liegt bei etwa 90 Studierenden. Diese Lehrveranstaltung ist verpflichtend und bildet die Grundlage einer möglichst effektiven, zielführenden praktischen Ausbildung. Der Inhalt des Projektes zur Qualitätssicherung wurde, im Rahmen eines Proseminars im Sommersemester 2020, in das Lehrmaterial intergriert. Auf diese Weise werden Ansatz und intendiertes Ziel einer Verbesserung der Lehre schon in sehr früh im Studium deutlich erkennbar und die spätere berufliche Zukunft wird fassbarer. Des Weiteren wird so ein reflexiver Umgang mit Erfahrung für den Anfang der Praxis mitgegeben.

Konkret kam in dieser Lehrveranstaltung ein Interview zum Einsatz, das ein bereits eingetragener Psychotherapeut mit abgeschlossener Ausbildung durchführte. Die Personendaten waren selbstverständlich anonymisiert. Die Person, die die Therapie abgebrochen hat, berichtet hier über ihre Wahrnehmung im Gespräch und ihrer Zustandsverschlechterung in den folgenden Wochen. Hier konnte beispielhaft gezeigt werden, dass nicht nur Studierende unter Supervision zu Kunstfehlern neigen, sondern auch Lehrtherapeuten Fehler unterlaufen können. Durch die Analyse eines solchen Beispiels kann einer späteren Idealisierung, die in den ersten praktischen Erfahrungen lähmend wirken kann, begegnet werden.

Nachhaltigkeit

Das Projekt schafft nachhaltig ein Fundament und bildet ein Team für verschiedene Forschungsanliegen, die gemeinsam mit den Studierenden erarbeitet und mitgestaltet werden können. Die Lehre der Fakultät wird nachhaltig durch die angewandte Praxis überprüft und bietet gleichzeitig reichhaltige Erfahrungsmöglichkeiten für die Studierenden, außerdem verringert sich deren Distanz zu den Lehrenden.